οριστική και μη αναστρέψιμη αντισύλληψη: Essure πράξη

«Η συσκευή Essure είναι ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΟΙ με απολίνωση των σαλπίγγων , η άσκηση των οποίων επιτρέπεται στη Γαλλία από το 2002, δήλωσε ο Δρ Πιέρ πίνακας χειρουργός μαιευτήρας γυναικολόγος στο νοσοκομείο των Βερσαλλιών. για μεγάλο χρονικό διάστημα ελάχιστα γνωστή στη Γαλλία, η πρακτική αυτή τελικά κερδίζει έδαφος πάνω από την συμβατική τεχνική της απολίνωση των σαλπίγγων. Αλλά είναι επίσης όλο και περισσότερο αμφισβητείται, και υπό ενισχυμένη εποπτεία ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ANSM).

Ένα φυσικό και μη αναστρέψιμη απόφραξη των σαλπίγγων

«η επέμβαση Essure είναι ενδιαφέρουσα, διότι μπορεί να γίνει χωρίς αναισθησία και δεν αφήνει ουλή. Μειώνει τη διάρκεια της νοσηλείας και σουίτες, καθώς και τον κίνδυνο επιπλοκών, «η αρχή εμπειρογνώμονας .. Ένα μικρό ελατήριο (0,2 χ 4 cm) εισάγεται σε κάθε σωλήνα με φυσικά μέσα (υστεροσκόπηση) Είναι προκαλεί μια φυσική αντίδραση των ιστών που μπλοκάρει τη σάλπιγγα μόνιμα.

ποιες γυναίκες; η επέμβαση Essure μπορεί να προσφέρεται σε κάθε ενήλικη γυναίκα χωρίς επίβλεψη, και ορισμένα που δεν θέλει ένα παιδί. εκ του νόμου περίοδος προβληματισμού «Απαιτούνται τουλάχιστον τέσσερις μήνες.» Πρέπει να επιμείνουμε στην μη αναστρέψιμη φύση, προειδοποιεί την Ομάδα, για να αποφύγει κάθε απογοήτευση. «Μια μακροπρόθεσμη κορτικοστεροειδή, μη φυσιολογική αιμορραγία χωρίς θεραπεία, φλεγμονή του τραχήλου, Α αποδείχθηκε δυσανεξία του νικελίου, μπορεί να αποτελέσει μειονεκτήματα-ενδείξεις.

θα είναι αποτελεσματική;

Είναι απαραίτητο να πρώτο περιμένουν τρεις μήνες μετά την επέμβαση για μια αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα. εκτιμάται σε 99,62%. ποσοστό αποτυχίας του (0,38%) είναι ελαφρώς χαμηλότερο από σαλπιγγική προσδέσεις (0,47% ).

έλλειψη επίσκεψη ελέγχου, έλλειψη πληροφόρησης από τους γιατρούς αποτυχημένη εγκατάσταση ή μη χρήση αντισύλληψης ταυτόχρονα για τους τρεις πρώτους μήνες είναι συχνά οι αιτίες αυτών των φυσικών κυήσεων.

Essure: μια μη επεμβατική διαδικασία

η εφαρμογή της διάταξης Essure πρέπει να εκτελούνται από έναν μαιευτήρα γυναικολόγο εκπαιδεύονται στην τεχνική αυτή η λειτουργία λαμβάνει χώρα στο μπλοκ και διαρκεί περίπου δέκα λεπτά

• Χρήση της .. ένα λεπτό και άκαμπτο καθετήρα εφοδιασμένο με μια φωτογραφική μηχανή, κάθε ένα impla Εισάγεται στον κόλπο και έπειτα στον τράχηλο για να τοποθετηθεί στο άνοιγμα του κορμού. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει καμία αναισθησία αλλά προ-φαρμακευτική αγωγή. Η εγκατάσταση προκαλεί μια σύντομη οξεία συρρίκνωση.
• Μετά την εγκατάσταση της συσκευής, «μικρή αιμορραγία μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις εβδομάδες», λέει ο Δρ Sergine Heckel, μαιευτήρας γυναικολόγος στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λυών.
• Στους τρεις μήνες μια ακτινογραφία πυέλου καθορίζει εάν ο σωλήνας είναι καλά μπλοκαρισμένος. Επομένως, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε την αντισύλληψή σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στη συνέχεια, υπάρχει μια επιστροφή των φυσικών κανόνων.

Από τα τέλη του 2012, η ​​επέμβαση Essure υποστηρίζεται από το Medicare, ανεξάρτητα από την ηλικία της γυναίκας.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές

Οι αποτυχίες οφείλονται κυρίως σε μορφολογικές ανωμαλίες των σαλπίγγων και στην εμφάνιση περιστατικών. Η αποβολή και η μετανάστευση ενός εμφυτεύματος ή η διάτρηση του σωλήνα είναι σπάνιες, αλλά περιγράφονται. Το εμφύτευμα στη συνέχεια αφαιρείται και αντικαθίσταται μερικές φορές.

Ωστόσο, από τη δημοσίευση, το 2015, μελέτης που υποδηλώνει κίνδυνο επιπλοκών, η μέθοδος αυτή αποτελεί αντικείμενο κριτικής. Η πρόκληση προέρχεται από τις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου οι γυναίκες υπέβαλαν καταγγελία κατά του εργαστηρίου που εμπορεύεται το εμφύτευμα, στη συνέχεια εξαπλώθηκε στη Γαλλία. Τόσο πολύ ώστε το ANSM έβαλε τη συσκευή Essure υπό ενισχυμένη επιτήρηση. Αν η σχέση οφέλους / κινδύνου παραμένει ευνοϊκή, σύμφωνα με τα προκαταρκτικά συμπεράσματα των εμπειρογνωμόνων που δημοσιεύτηκε τον Απρίλιο του 2017, η αγορά της συσκευής έχει ανασταλεί για προληπτικούς λόγους, για περίοδο τριών μηνών στην Ευρωπαϊκή Ένωση, από Αύγουστος 2017 Θα πρέπει να ακολουθήσετε νέες συστάσεις ...

Η άποψη του Δρ Sylvain Mimoun, σεξολόγος γυναικολόγος για μόνιμη αντισύλληψη

«Γιατί οι γιατροί μιλούν για σαλπίγγων αποστείρωση και θηλυκά μόνιμη αντισύλληψη;»

«Αν η ιατρική πλευρά, μιλάμε για αποστείρωση, δηλαδή για να συζητήσουν την τελική εμφάνιση. γυναίκες προτιμούν να μείνουν στο χώρο της φαντασίας της αντισύλληψης. Αλλά αυτό δεν είναι ένα αντισυλληπτικό όπως και κάθε άλλο. δεν είναι οριστική, και είναι σημαντικό να

Δεν θα μπορέσουν να επιστρέψουν, και μετά από σωληναριακές συνδέσεις, κάποιοι - ευτυχώς σπάνιοι - άλλαξαν γνώμη μετά από τέσσερα χρόνια κατά μέσο όρο. είναι αλήθεια για την απολίνωση από το Essure. "

" Έχουν σαφείς γυναίκες να εκφράζουν τη λύπη τους για την επιλογή τους; "

" Ναι, χωρισμένοι από τον σύντροφό τους, συναντήθηκαν με έναν άλλο άνδρα, συχνά χωρίς παιδί. δραστικά, έχουν χάσει ένα παιδί. Πιστεύω ότι το λάθος να μην δεσμευθεί είναι να προτείνει αυτή τη συσκευή στην πανοπλία μεθόδων αντισύλληψης. "

" Μπορούμε να είμαστε βέβαιοι ότι δεν θέλουμε ή δεν θέλουμε ένα παιδί; "

" Είναι δύσκολο να εξισορροπηθεί η συνείδηση ​​"Δεν θέλω περισσότερο παιδί", μια πιθανή επιθυμία για ένα ασυνείδητο παιδί. Οι γυναίκες παγιδεύτηκαν από μια διφορούμενη επιθυμία: μετά την αποστείρωση, δεν είχαν πλέον σεξουαλική επιθυμία. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να αφήνετε χρόνο. Ο ρόλος μας είναι να τους βοηθήσουμε να σκεφτούν την ιδέα μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης, να επεξεργαστούν διανοητικά αυτό που μεταφράζουν σε γεγονότα. «