Στις 56, ο Jacques έχει λιγότερη επιθυμία να κάνει έρωτα

Διαβουλεύσεις 1 ... σκληρό στύση

Jacques είναι μόνο «Η γυναίκα μου με οδήγησε να συμβουλευτείτε Για σχεδόν δύο χρόνια, είμαι κουρασμένος Έχω χαμηλά πνεύματα, κοιμάμαι άσχημα, έχω στομαχώσεις και καυτές λάμψεις!

Έχω επίσης λιγότερη επιθυμία να έχω σεξ, αλλά η σύζυγός μου είναι πάντα ως όμορφο και απαιτητικό ... Το χειρότερο είναι ότι δεν το λείπει. " Ο Jacques διαμαρτύρεται για τη στύση του δύσκολα ή όχι. . Τι αγωνία και ενισχύει το πρόβλημα
Τον ρωτάω: « » Και εκσπερματώνει γρήγορα « Ο ίδιος απαντά: » Θα πιέσει τον εαυτό μου να το κάνει γρήγορα « In. Στην πραγματικότητα, ο Jacques προτιμά να εκσπερματίζει, αντί να χάνει την ανέγερσή του. Θα αισθανόταν τότε "αβοήθητος". Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν είτε ένα μασκοφόρο κατάθλιψη ή ανδρόπαυση.

εξετάζω Jacques. L έχει το μέγεθος και τη συνέπεια των όρχεων του είναι φυσιολογικό . Αλλά όταν το επίπεδο τεστοστερόνης, η αρσενική ορμόνη, μειώνεται, μπορεί να γίνει μικρότερο. Ελέγχομαι επίσης εκείνους του προστάτη με μια ψηφιακή εξέταση ορθού. Όλα είναι φυσιολογικά για την ηλικία του

Μια εξέταση αίματος θα υποδεικνύει το ρυθμό της βιοδιαθέσιμης τεστοστερόνης (της ενεργού αρσενικής ορμόνης). Αν ο ρυθμός είναι φυσιολογικός, δεν είναι πρόβλημα της ανδρόπαυσης. Αν είναι πολύ χαμηλή, θα πρέπει να αντισταθμιστεί αυτή η μείωση μέσω θεραπείας. Εάν ο ρυθμός είναι λίγο χαμηλός, μπορούμε να συνταγογραφήσουμε μια βραχυχρόνια δοκιμαστική ορμονική θεραπεία

δίνω μια συνταγή για μια εξέταση αίματος η οποία περιλαμβάνει επίσης ένα PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) και τον προσδιορισμό NFS (αίματος) για να καθοριστεί αν η αιμοσφαιρίνη είναι αυξημένη ή όχι. Πριν συνταγογραφήσει μια ορμονική θεραπεία, πρέπει βεβαίως να επαληθεύσει ότι ο προστάτης δεν έχει φλεγμονή και ότι ο ρυθμός των κυττάρων του αίματος δεν είναι πολύ υψηλός. Ορμόνες πράγματι αυξάνουν την πήξη του αίματος και κατά συνέπεια τον κίνδυνο θρόμβωσης.

Για να διευκολυνθεί στύσεις, Ι εντολή ότι ένα μη-ορμονικό αγγειοδιασταλτικό θεραπεία (νισεργολίνη, πρωί 1 κάψουλα και βράδυ). Και δίνει το διορισμό της τρεις εβδομάδες αργότερα ...

Διαβούλευση 2: ανδρόπαυση μπορεί να συμμετέχει

Όταν ο Ζακ έρχεται πίσω, είπε: «Side στύσεις, αλλά είναι καλύτερα σε. φθόνο ... " Κοιτάζω τα αποτελέσματα των δοκιμών του: τα επίπεδα των ορμονών είναι χαμηλά. Αντίθετα, το ποσοστό PSA είναι σωστό, όπως και το NFS. Τον ρωτάω πώς είναι με τη σύζυγό του. Είπε: « » Ήταν ανακουφισμένος που θα έρθουν να δουν προσπαθεί πραγματικά να με υποστηρίξει Εμείς θα

αντισταθμίσει την πτώση της τεστοστερόνης Αυτό. « εξηγώ ..» το οποίο θα πρέπει να λύσει τα περισσότερα από τα προβλήματά σας. Αν πάλι εκεί, θα αντιμετωπίζουμε ένα προς ένα. « ο στόχος δεν είναι να πάρει καλύτερα, αλλά καλό. πάτε

πρέπει να για να αποκαταστήσει τη μνήμη του σώματος . «στην επιθυμία να επιστρέψουν, να δημιουργήσετε εκ νέου ευχάριστες στιγμές για τους δυο σας. ήταν παιχνίδια εκεί, εσείς και η σύζυγός σας χαϊδεύει;»

» Πριν ναι, , απάντησε, αλλά τώρα, δεν θέλω να το διεγείρουν και να αναγκαστούν να το αφήσουν στο σχέδιο αργότερα. "" Δεν χρειάζεται να το κάνετε. δεν παραγγείλετε στύση σας, τα χέρια σας, μπορείτε να τα παραγγείλετε! «

για τη θεραπεία , του ζήτησα να επιλέξουν ανάμεσα σε μια ορμονική τζελ που θα εφαρμόζεται καθημερινά στο δέρμα, μπαλώματα τεστοστερόνης, αλλάξτε δύο εβδομαδιαία ή ενδομυϊκές ενέσεις περιοχές που πρέπει να γίνονται κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες ή κάθε μήνα, ανάλογα με τη δοσολογία. Ο Ζακ επιλέγει το τζελ. Και συνεχίζει η θεραπεία αγγειοδιασταλτικό

Διαβούλευση 3. Η τεστοστερόνη δεν λύνει τα πάντα

Ο Ζακ επιστρέφει ενάμιση μήνα αργότερα, μαζί με τη σύζυγό του. Είπε: « » .. Ήμουν ανησυχούν για το μέλλον μας Αυτή είναι γυναικολόγος μου, ο οποίος μου είπε για την ανδρόπαυση « Σε αντίθεση με την εμμηνόπαυση, ανδρόπαυση, ή hypoandrogenism, δεν είναι συστηματική . Και, μεταξύ των ανδρών που πάσχουν κάποια ορμονική πτώση γύρω στην ηλικία των 50, άλλοι σε 75 ή περισσότερα.

Αλλά για την αντιμετώπιση ανδρόπαυση, η ορμονική θεραπεία δεν είναι αρκετή. Η Ένα αρμονικό σεξουαλικό κλίμα πρέπει να αποκατασταθεί στο ζευγάρι.

Ζητώ να εξετάσω τον Jacques. Ο ίδιος εξηγεί: «Δεν έχω βρει φόρμα μου ή τον αυθορμητισμό των στύσεων μου» που προσδιορίζει ότι αν η ορμονική θεραπεία αποκαθιστά την ανάγκη και δίνει τον τόνο, δεν παίζει.

Ομοίως, το Viagra, που διεγείρει την στύση, μπορεί να μην λειτουργήσει εάν η ώθηση δεν είναι εκεί και το επίπεδο των ορμονών είναι πολύ χαμηλό «Κρατήστε ορμονική θεραπεία σας, είπα, , αλλά δεν διστάζει να συνδέσει ένα φάρμακο για την στύση. Όταν καλό με τα πόδια και πάλι, θα χρειαστεί ίσως.»

Παρατείνω πάλι την τεστοστερόνη και προσθέτω μια θεραπεία που προκαλεί στύση, τύπου Viagra, για να αναλάβει τη ζήτηση. Το τελευταίο θα αντικαταστήσει το αγγειοδιασταλτικό, το οποίο διευκολύνει τη στύση, αλλά πολύ αργά προοδευτική

Διαβούλευση 4. Η σημασία της τακτικής σεξουαλικότητας

Jacques έρχεται μόλις δύο μήνες αργότερα Ο ανέκτησε την εμπιστοσύνη. Μετά την πρώτη δισκία (σημείωση: ο τύπος Viagra), είχα την εντύπωση να βρω τα 20 χρόνια μου! λέει Την επόμενη φορά, εγώ πήρε μόνο το μισό και λειτούργησε τόσο καλά, οπότε δεν το χρειαζόμουν πια. " Επανήλθε αρκετή εμπιστοσύνη.

Λίγους μήνες αργότερα, μετά διακοπή της θεραπείας, Η ορμονική εκτίμηση του Jacques έδειξε ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης είχαν βελτιωθεί. Έχοντας ανακτήσει την στύση και τακτική σεξουαλική ζωή αποκατασταθεί τα επίπεδα των ορμονών της στο φυσιολογικό

Τον ρώτησα. «Αν συνεχίσουν τα πράγματα, θα σας πω ότι όλα είναι καλά ή δεν έχει κάποια " Ο James απάντησε καθαρά: " Όχι, όλα είναι καλά. "