Και αν αύριο το ρολόι σας αντικατέστησε τον ψυχίατρό σας;

Οι ψύλλοι πάντα υπήρχαν σε πολλές εκδόσεις. Εμπάθεια ή αποκλειστική. ψυχίατρος, ψυχολόγος, ψυχαναλυτής, ψυχοθεραπευτής. σε ατομική ή ομαδική διαβούλευση. με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή. ασκούν μία μέθοδο ή περισσότερα από τα 400 που προσδιορίζονται από Inserm.

Όπως και αν η κατάσταση δεν ήταν αρκετά περίπλοκη, πρέπει τώρα να προσθέτουμε τα ψυχολόγοι στη σάρκα στην ικανότητά του να παρέχει μια εικονική συρρίκνωσης, κρατώντας τα πάντα σε ένα ρολόι. Και εκεί, νέα διλήμματα: θα πρέπει να επιλέξετε μεταξύ του δέρματος ή μεταλλικά βραχιόλια, στρογγυλό ή τετράγωνο κουτί, OS Android ή iOS, τοπικά ή στο σύννεφο, χωρητικότητα αποθήκευσης 32GB ή 64 ...

Το SmartWatch, το έξυπνο ρολόι, είναι το τελευταίο που γεννήθηκε από συνδεδεμένα αντικείμενα. Κατάφερε να τρέξει εφαρμογές που χθες χρειάζονταν ένα smartphone και μια μέρα πριν χθες, έναν υπολογιστή τόσο μεγάλο όσο μια ντουλάπα. Τώρα οι συνδεδεμένες τεχνολογίες επενδύουν τώρα στον τομέα της υγείας, υπό τον γενικό όρο ηλεκτρονική υγεία και ακόμη και στον τομέα της ψυχικής υγείας. Φτάνει εκεί αύριο για να βρεθεί με δική καναπέ του και να θέσει το ρολόι του στο τραπέζι του καφέ, έτσι ώστε να μας οδηγεί στην ψυχολογική ευεξία ή ακόμα και να θεραπεύσει ψυχικές διαταραχές μας;

Καρδιακού Ρυθμού , την ποιότητα του ύπνου

συνδέεται αντικείμενα περιλαμβάνουν πλέον όλα τα είδη των εργαλείων μέτρησης: geolocation GPS, επιταχυνσιόμετρα και actimeters (αισθητήρες κίνησης και μετακίνησης), μικρόφωνα, φυσιολογικές αισθητήρες μέτρησης του καρδιακού ρυθμού ή την ποιότητα του ύπνου

Επιτρέπουν να γνωρίζουν τη θέση του χρήστη, τη δραστηριότητά του, τις συνήθειες του ή τις επικοινωνίες του. Και για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται, για παράδειγμα ο βαθμός ρύπανσης, το επίπεδο θορύβου ή φωτός, τα αστικά χαρακτηριστικά όπως η πυκνότητα του πληθυσμού ή ο τύπος αρχιτεκτονικής, οι κοινωνικές υπηρεσίες . ή υγείας προσιτό, επαγγελματικούς ή αναψυχής κοντά

μικροσκοπικά, οι αισθητήρες μπορούν να ενσωματωθούν σε πολλά αντικείμενα καθημερινής χρήσης: χώρος για τα γυαλιά, κορδέλες, βραχιόλια, αυτοκόλλητα επιθέματα, αθλητικά παπούτσια, κλίμακες, πιτζάμες, είδη ένδυσης γυμναστήριο, οδοντόβουρτσες, ουρητήρια, κοσμήματα, εσώρουχα ... χιλιάδες αιτήσεις για την ενσωμάτωση του ήδη αναπτυχθεί για την καλύτερη διαχείριση του στρες, βελτίωση της διάθεσης, η υγιεινή διατροφή, περισσότερη σωματική δραστηριότητα (9)> Η περισσότερη αυτονομία, περισσότερη δύναμη

Η ιδέα πίσω από τις πρακτικές

ποσοτικοποιημένων εαυτών (κυριολεκτικά, αυτοκαθορισμός) είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι conn λεπτομερώς, τη φυσιολογία τους, τις καθημερινές τους συνήθειες, τη γενετική τους, τόσο περισσότερο θα ήταν «αφοσιωμένοι» ηθοποιοί έτοιμοι να «αναλάβουν τον έλεγχο» της υγείας τους. Αυτό το ιδανικό της ψυχικής και σωματικής αυτονομίας μέσω της τεχνολογίας αποτελεί μέρος της νέας λογικής ενδυνάμωσης , δηλαδή της συνειδητοποίησης από τα άτομα της ικανότητάς τους να ενεργούν και αποκτούν πρόσβαση σε περισσότερη ενέργεια. Οι νέες τεχνολογίες ηλεκτρονικής υγείας μπορούν να αλλάξουν πότε, πού και πώς παρέχεται η φροντίδα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει διάγνωση, θεραπεία, απομακρυσμένη παρακολούθηση, ηλεκτρονικές διαβουλεύσεις, πρόσβαση σε αρχεία και συνταγές, εκπαιδευτικές υπηρεσίες, συλλογή δεδομένων, παρεμβάσεις στο σπίτι, στην εργασία ή ακόμα και στο δρόμο - και όχι μόνο στο γραφείο ή στο νοσοκομείο.

Στην ψυχική υγεία, υπάρχουν πολλές μυθιστορημοσύνηι

αιτήσεις αυτοβοήθειας (κυριολεκτικά, αυτο-υποστήριξη) . Έχουν το πλεονέκτημα, σε σύγκριση με άλλα είδη φροντίδας, να λειτουργούν σε μια μη εξουσιοδοτημένη συσκευή, μάλλον φθηνή, ότι έχετε πάντα στη διάθεσή σας, είτε πρόκειται για τηλέφωνο ή ένα ρολόι. Μπορούν έτσι να διευκολύνουν την πρόσβαση στις υπηρεσίες ψυχικής υγείας και να μειώσουν τις ανισότητες που συνδέονται είτε με έλλειψη εφοδιασμού σε τοπικό επίπεδο - κοινό στη Γαλλία είτε με κόστος θεραπείας Ένα αντικείμενο διαθέσιμο 24 ώρες το 24ωρο, 7 ημέρες την εβδομάδα

Επιπλέον, δεν υπάρχει θεραπευτής, όπως είναι διαθέσιμος, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα, όπως και ένα συνδεδεμένο ρολόι. Ο ψυχίατρος μπορεί να μην είναι προσβάσιμος τη στιγμή που ο ασθενής του πάσχει από μια σοβαρή επίθεση πανικού ή μια δυνητικά θανατηφόρα αυτοκτονική παρόρμηση. Δεν είναι ποτέ εκεί όταν ο ασθενής του βρίσκεται σε δύσκολη κατάσταση. Μια έξυπνη συσκευή e-υγείας μπορούν να ανιχνεύσουν το άγχος ή σύγχυση του χρήστη από ορισμένα σημάδια στη συμπεριφορά του, όπως αν η καρδιά αυξάνει το ρυθμό του.

Το εργαλείο αυτό μπορεί να προβλέψει μια δυνητικά κρίσιμη κατάσταση (όπως ο καιρός, η κυκλοφοριακή συμφόρηση, ο θόρυβος ή η ρύπανση) και να προτείνει αμέσως μια κατάλληλη παρέμβαση: μια άσκηση χαλάρωσης όταν ο φοβικός ασθενής προσεγγίζει τον αερολιμένα, εξατομικευμένες συμβουλές όταν η συνδεδεμένη εργαλείο διαπιστώνει ότι ο ύπνος αρχίζει να επιδεινώνεται.

δεν αντικαθιστά τη συρρίκνωση από αυτές τις τεχνολογίες, αλλά, αντίθετα, να επεκτείνει τις δυνατότητες που προσφέρονται από τη διαβούλευση στο χώρο και το χρόνο . Σύντομα, όταν βγαίνει από το γραφείο, ο ασθενής θα μπορεί να επωφεληθεί από εξατομικευμένες παρεμβάσεις που παρέχονται σε πραγματικό χρόνο, χάρη σε μια φορητή συσκευή συνοδείας ειδικά σχεδιασμένη σε συνεργασία με τον θεραπευτή. Οι εφαρμογές για κινητά τηλέφωνα επιτρέπουν σε άτομα με προβλήματα ψυχικής υγείας να λαμβάνουν άμεση βοήθεια σε περίπτωση άγχους. Δεν πρόκειται για αντικατάσταση του ψυχιάτρου με αυτές τις τεχνολογίες, αλλά, αντίθετα, για την επέκταση των δυνατοτήτων που ανοίγονται μέσω της διαβούλευσης σε χρόνο και χώρο. Σύντομα, αφήνοντας το υπουργικό συμβούλιο, ο ασθενής μπορεί να λάβει εξατομικευμένες παρεμβάσεις που παραδίδονται σε πραγματικό χρόνο, χρησιμοποιώντας ένα φορητό μέτρα στήριξης της συσκευής που καθορίζονται σε συνεργασία με τον θεραπευτή.

Μια εφαρμογή για τα οριακά

L Η εφαρμογή Emotéo (δωρεάν), που σχεδιάστηκε από τα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία της Γενεύης, προσφέρει ήδη παρεμβάσεις smartphone για άτομα με οριακές διαταραχές προσωπικότητας. Εάν το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση οξείας πίεσης, για παράδειγμα λόγω μιας σχεσιακής σύγκρουσης ή μιας υπερφόρτωσης της ατζέντας του, η εφαρμογή του προσφέρει την ευκαιρία να ρυθμίσει τα συναισθήματά του. Το εργαλείο προσφέρει ασκήσεις αναπνοής ή βλέποντας καταπραϋντικές σκηνές. Οι ενισχύσεις αυτές έχει αποδειχθεί αποτελεσματική, με μείωση των επιθετικών ενεργειών κατά τους ίδιους τους ασθενείς ή τους άλλους.

E-υγεία δημιουργεί πολλές ελπίδες, συμπεριλαμβανομένων των εξατομικευμένων θεραπειών, πρόβλεψης, πρόληψης και συμμετοχική , αυτό που ονομάζεται φάρμακο "4P". Αλλά παρουσιάζει επίσης κρίσιμες προκλήσεις, ακόμα περισσότερο στην ψυχική υγεία. Πρώτον, πρέπει να διασφαλιστεί η εμπιστευτικότητα των δεδομένων που συλλέγονται από τις συσκευές. Στη συνέχεια, υπολογίζουμε τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας της χρήσης τους για να προτείνουμε, όταν είναι θετική, την επιστροφή από την ασφάλιση υγείας.

Έτσι, στο πλαίσιο της έλλειψης επενδύσεων στη Γαλλία στην περίθαλψη ψυχικής υγείας, τα συνδεδεμένα εργαλεία θα μπορούσαν ακόμη και να αποτελέσουν μοχλό κινητοποίησης της κοινωνίας για τα θέματα αυτά. Η έρευνά μας, η οποία οδηγεί όλους στην αμφισβήτηση της εκπροσώπησης των ψυχικών διαταραχών, επιδιώκει αυτόν τον στόχο.

Αυτές οι νέες ψηφιακές χρήσεις παράγουν επίσης νέες μορφές εξουσίας. Οι δραστηριότητες και τα δεδομένα των χρηστών του Web 3.0 (το Διαδίκτυο των συνδεδεμένων αντικειμένων) αναλύονται ήδη από εξελιγμένους αλγόριθμους που καθοδηγούν τις επιλογές που προσφέρονται στους χρήστες. Αυτά είναι αναπόφευκτα αλιευμένα σε μια παγκοσμιοποιημένη οικονομική συσκευή, στην οποία οι προγραμματιστές εφαρμογών περιγράφουν τι μπορεί να επιτευχθεί και πώς παράγονται και χρησιμοποιούνται τα δεδομένα.

Συνεπώς, είναι απαραίτητο ότι το πεδίο της ψυχικής ηλεκτρονικής υγείας ρυθμίζεται σε πολιτικό, νομικό και ηθικό πλαίσιο που ενσωματώνει ελάχιστα τους τέσσερις πυλώνες της ιατρικής δεοντολογίας - σεβασμός της αυτονομίας του ασθενούς, ευεργεσίας, αποφυγή πρόκλησης βλαβών και . δικαιοσύνης

Συν-συγγραφέας αυτού του άρθρου, Margot Morgiève θα είναι 14 Ιουνίου και ώρα 19η στο καφέ Pont Neuf στο Παρίσι με Luc Mallet, καθηγητής της ψυχιατρικής, για μια συζήτηση με το κοινό σχετικά με το θέμα: το ρολόι σας μπορεί να αντικαταστήσει τη συρρίκνωσή σας; Η συνάντηση θα πραγματοποιηθεί στο πλαίσιο της ανοικτής εγκεφάλου Bar που διοργανώθηκε από το Ινστιτούτο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (ΜΠΕ).


Margot Morgiève, ερευνητής στις κοινωνικές επιστήμες ψυχικής υγείας,

Ινστιτούτο Εγκεφάλου και διαταραχές του νωτιαίου μυελού (ΜΠΕ) και Xavier Briffault, κοινωνική επιστήμονας Cermes3 ψυχικής υγείας, TEPSIS η αρχική έκδοση αυτού του άρθρου δημοσιεύτηκε στην συνομιλία.