Αμνιοπαρακέντηση

Γιατί γίνεται η αναθεώρηση;

αμνιοκέντηση χρησιμοποιείται για να αναλύσουμε το καρυότυπο, δηλαδή το γενετικό χάρτη του εμβρύου, και προσδιορισμό ορισμένων χημικών δεικτών (αλφα-φετοπρωτεΐνη, ...) με σκοπό τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων τρισωμία 21.

την πραγματοποίηση της εξέταση είναι δυνατή 14-15 εβδομάδες της εγκυμοσύνης (12-13 εβδομάδες) μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. αμνιοκέντηση είναι πιο συνήθως προσφέρεται σε έγκυες γυναίκες πάνω από 38 χρόνια. Ανεξάρτητα η ηλικία της γυναίκας, που προτάθηκε για πρώτη φορά το πρώτο τρίμηνο για την αξιολόγηση του κινδύνου για τρισωμία 21. είναι μόνο αυτά τα αποτελέσματα η αμνιοκέντηση μπορεί να συστηθεί.

Πώς είναι;

Η αρχή της οσφυϊκής παρακέντησης

  • Η εξέταση σε περιλαμβάνει την αφαίρεση 15-20 ml αμνιακού υγρού (υγρό που περιβάλλει το έμβρυο και το έμβρυο.)
  • Το υγρό (το οποίο περιέχει, μεταξύ άλλων, τα εμβρυϊκά κύτταρα και χημικούς δείκτες) στη συνέχεια αναλύεται στο εργαστήριο.

Τι να κάνετε πριν;

Δεν είναι απαραίτητο να είστε νηστικοί. Ένα ηρεμιστικό δίνεται συχνά για να χαλαρώσετε το εν λόγω γυναίκα.

Ένα υπερηχογράφημα Doppler γίνεται προηγουμένως να διασφαλιστεί ότι όλα είναι καλά και να εντοπίσει τον πλακούντα, το αμνιακό σάκο (που περιέχει το έμβρυο και το αμνιακό υγρό) και το έμβρυο .

συνήθως χωρίς αναισθησία

Ένας υπέρηχος-dopple θα πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης για την αποφυγή τραυματισμού στο έμβρυο και να επιλέξετε το καλύτερο μέρος για δειγματοληψία. Η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να γίνει σε αποστειρωμένο δωμάτιο στο νοσοκομείο ή στο χειρουργείο. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να είναι παρών, συμπεριλαμβανομένου του γυναικολόγου-μαιευτήρα.

Οι άσηπτες συνθήκες είναι σημαντικές. Το δέρμα απολυμαίνεται τοπικά, ο γιατρός τοποθετεί σε αποστειρωμένα γάντια και ένα αποστειρωμένο πεδίο τοποθετείται στο στομάχι. Ο γυναικολόγος-μαιευτήρας εισάγει τότε μια μακριά λεπτή βελόνα στην κοιλιά για να φτάσει στον αμνιακό σάκο. Δεν υπάρχει συνήθως αναισθησία

Είναι οδυνηρό;

Η εξέταση είναι λίγο οδυνηρή (ισοδύναμη με εξέταση αίματος), αλλά είναι ανεκτή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν υπάρχει αναισθησία

Πόσο διαρκεί;

Γενικά, λίγα λεπτά. Η ίδια η παρακέντηση εκτελείται σε λίγα δεκάδες δευτερόλεπτα

Πώς νιώθεις μετά;

Καλό, γενικά. Το άτομο πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για περίπου δύο ώρες για επίβλεψη. Στη συνέχεια θα του ζητηθεί να ξεκουραστεί για μία ή δύο μέρες. Ενδομυϊκή ένεση αντι-D ανοσοσφαιρίνη γίνεται αμέσως μετά την εξέταση σε έγκυες γυναίκες, αν είναι ρέζους αρνητικό (για την πρόληψη ασυμβατότητα αίματος μεταξύ της μητέρας και του παιδιού).

Όταν ήταν t- ; είναι τα αποτελέσματα

η εμφάνιση του υγρού παρέχει ένα διαγνωστικό προσανατολισμό:

  • κόκκινο, αυτό είναι η αιμορραγία, και αυτό μπορεί να οφείλεται σε ένα πρόβλημα που προέρχεται από τη μητέρα ή το έμβρυο,
  • πράσινο, περιέχει μηκωνίου, και μπορεί να υπάρξει κίνδυνος για το έμβρυο.

η ανάλυση των χρωμοσωμάτων και χημικούς δείκτες είναι συνήθως κατασκευασμένα μέσα σε λίγες ώρες ή εβδομάδες για ορισμένους. τα

τα αποτελέσματα αποστέλλονται απ 'ευθείας στον ιατρό που εκτέλεσε αμνιοκέντηση. Ο οποίος γνωστοποιεί στην έγκυο γυναίκα και το γιατρό.

Υπάρχουν κίνδυνοι και ενάντια ενδείξεις;

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να είναι υπεύθυνη για τη μόλυνση (χοριοαμμωνιτιδα), πρόωρη χορήγηση ή αποβολή εντός μίας εβδομάδας μετά τη δοκιμή (0,5 έως 1%). Πίσω στο σπίτι, σε περίπτωση πόνου, απόρριψης, αιμορραγίας, πυρετού, συσπάσεων της μήτρας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι κατά-ενδείξεις

είναι σπάνιες (λάθος θέση του εμβρύου, σοβαρές διαταραχές της πήξης στη μητέρα ...).

διαταραχές και ζήτησε ασθένειες

ανωμαλίες και χρωμοσωμικές ασθένειες (τρισωμία 21, ...)
ιικών, παρασιτικών και βακτηριακών (τοξοπλάσμωση, ερυθρά, ...)
κληρονομικές ασθένειες (κυστική ίνωση, ...)
Mismatch rhesus
δυσπλασίες (γαστρεντερική, νευρολογική, ...)
ορμονικές ασθένειες
εμβρυϊκό δυσχέρειας